Schirmer-Test
Sehr geehrter Herr Matthias,
ich kann Sie per Internet nicht untersuchen und demgemäß keine konkreten Hinweise zur Linderung der Beschwerden geben.
Zu Ihren Fragen:
1. Der Schirmer-Test ist nur einen "Baustein" in der Diagnostik des sog. Trockenen Auges dar. Die Diagnose ist letztlioch eine rein klinische, die sich aus vielen Faktoren ergibt.
2. Brennen der Augen ist ein klinischer Hinweis auf eine nicht optimale Fettkomponente des Tränenfilms. Der häufigste Grund dafür ist eine sog. Meibomdrüsen-Dysfunktion. Ob diese Störung bei Ihnen latent bereits vor dem LASIK-Eingriff vorgelegen hat, vermag ich nicht zu beurteilen.
Jetzt ist diese Verdachtsdiagnose der Lipidstörung des Tränenfilms mit verstärkter Verdunstung aufgrund der Beschwerden durchaus anzunehmen. Auch verstärktes Blinzeln ist dabei nicht ungewöhnlich.
3. Ich denke nicht, daß die Punctum plugs das Problem der Beschwerden darstellen. Ob sie allerdings angesichts normaler Schirmer-Werte noch sinnvoll sind, bleibt dahingestellt.
Bestandteile der Tränenflüssigkeit werden nach neueren Ergebnissen in ableitenden Tränenwegen rückresorbiert. Man vermutet bei gesunder Schleimhaut und konstanter Rückresorption ein Feedbacksignal für die Tränensekretion. Ob also Plugs überhaupt sinnvoll sind, wird sich erst langfristig zeigen müssen.
Alles in allem sind Ihre Beschwerden (vor allem Brennen)vermutlich durch nicht optimalen Fettanteil im Tränenfilm hervorgerufen. Ob tatsächlich eine sog. Meibomdrüsen-Dysfunktion vorliegt, kann ich Ihnen nicht verraten, das geht nur bei einer klinischen Untersuchung. Was dann ggf. zu tun ist, hängt auch vom Untersuchungsergebnis ab.
Unabhängig davon gibt es aber sicher nicht "den Augentropfen" oder das "Patentrezept". Es sollte doch aber auch bei Ihnen möglich sein, die Beschwerden zu lindern.
Alles Gute.

